Medicare et Medicaid

Medicare et Medicaid
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Chaque fois que vous touchez un salaire, vous retirez un petit montant des prestations de sécurité sociale. Ces retenues salariales peuvent payer vos prestations fédérales d’assurance maladie Medicare. Lorsque vous prenez votre retraite à 65 ans ou plus en raison d’une invalidité, votre couverture Medicare commence. Si vous décédez avant la retraite, il peut également couvrir les enfants de moins de 18 ans. Même si vous êtes millionnaire, tant que vous payez dans un délai suffisant, vous bénéficierez de Medicare. Cela ne dépend pas de vos actifs ou de vos revenus. Bill Gates recevra son rapport.

La couverture de l’assurance médicale est incomplète et il peut y avoir des dépenses personnelles. La plupart des retraités souscrivent à une assurance complémentaire pour certains services qui ne sont pas fournis par les prestations d’assurance maladie de base. Medicare couvre les établissements de soins infirmiers dont la durée de séjour et les compétences sont limitées au titre de la «partie A». La «partie B» couvre les médecins, les cliniques et les fournitures médicales. Les deux plus grandes lacunes dans la couverture de l’assurance maladie sont les soins de longue durée et les médicaments sur ordonnance. Vous ne pouvez pas doubler vos poches, et si vous souscrivez une assurance auprès d’autres sources, Medicare a certains droits de remboursement.

Parfois, je pense que le Congrès a nommé nos deux plans nationaux de soins de santé très différents «Medicare» et «Medicaid», ce qui nous confond tout simplement.

D’autre part, Medicaid est un plan de protection sociale et n’est pas financé par la sécurité sociale. Il provient de nos impôts généraux, chaque État en paie environ la moitié et le Congrès paie le reste. Chaque État conçoit ses propres procédures. Medicaid fournit beaucoup plus de services que Medicare et il n’y a pas de quote-part. Medicaid couvre les hôpitaux, les médecins, les médicaments, les rayons X et les soins de longue durée à domicile.

La clé pour être éligible à Medicaid est que vous devez être très pauvre. Vos revenus et vos ressources doivent être inférieurs au seuil fixé par le gouvernement fédéral et doivent être ajustés chaque année. Vous devez également être en mesure de prouver que vous êtes un citoyen américain. Les étrangers ne peuvent pas obtenir d’assistance médicale.

Si votre famille répond aux directives fédérales sur les besoins médicaux, bien que Medicaid puisse fournir des soins de longue durée en maison de retraite, il y a des difficultés. Medicaid peut réclamer un privilège d’investissement contre certains revenus futurs, héritage, cadeaux, produits de litige et votre propriété. Si vous renoncez à quoi que ce soit au cours des cinq années précédant votre demande, vous ne serez pas non plus éligible. Le temps pendant lequel vous n’êtes pas éligible dépend du montant que vous avez investi. Certains actes transférés aux conjoints ou aux enfants handicapés ne sont pas soumis à des règles de sanction.

Étonnamment, le Congrès a pris certaines mesures pour éviter d’appauvrir les conjoints en bonne santé ou les enfants handicapés qui restent dans la communauté. Lorsqu’un conjoint handicapé se rend dans une maison de soins infirmiers, une maison, une voiture et environ 100 000 $ peuvent lui être réservés. Le Congrès a également autorisé certains programmes de protection des actifs limités et a approuvé l’utilisation de « fiducies pour besoins spéciaux » dans une loi appelée « OBRA 95 ».

Ces règles sont toutes énoncées dans des livres de 95 000 pages, qui sont gentiment appelés « POMS ».Vous pouvez lire l’intégralité du contenu sur http://www.ssa.gov. Un peu de compréhension des avantages fédéraux pour la santé de votre famille et de la différence entre Medicare et Medicaid peut vraiment aider. Les règles citées dans cet article sont très générales, il est donc important d’avoir des conseils précis pour chaque cas spécifique.



Source by Joseph M. Hoffmann, Esq