Plan de santé et assurance maladie

Plan de santé et assurance maladie
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Aux États-Unis, historiquement, les organisations de soins de santé préfèrent utiliser le nom «plan de santé», tandis que les compagnies d’assurance préfèrent le nom «assurance maladie». Un plan de santé est un arrangement médical fourni par un organisme de maintien de la santé moyennant le paiement d’une redevance fixe. L’organisation du fournisseur et / ou le plan de point de service préférés sont également similaires aux services juridiques prépayés et aux plans de soins dentaires prépayés. Dans un plan de santé prépayé, vous devez payer un plan spécifique à un taux fixe pour un nombre fixe de services. Par exemple, parlons de soins préventifs de 200 dollars, de soins d’infirmières qualifiées et de soins hospitaliers pendant un certain nombre de jours.

Synthèse et réservation

Avec une assurance tous risques, les compagnies d’assurance doivent payer un certain pourcentage des frais médicaux et hospitaliers après déduction de la franchise, qui s’applique principalement aux frais d’hospitalisation et de médecin. Cependant, la compagnie d’assurance doit remplir certaines conditions pour payer le pourcentage, généralement 80% du coût total ou selon le contrat de police. Ce plan est généralement coûteux, mais les dépenses sont élevées. Les paiements peuvent aller de 1 000 000 $ à 5 000 000 $.

Le plan prévu est davantage un plan politique de base pour répondre aux besoins quotidiens en matière de soins médicaux, comme consulter un médecin ou obtenir des médicaments sur ordonnance. Ces derniers sont appelés « plans d’association » car ils exigent l’adhésion à des associations non seulement dans des compagnies d’assurance mais aussi dans d’autres entités. Un exemple d’une telle organisation est la Health Care Credit Union Association, qui fournit des plans complets pour couvrir des conditions telles que l’hospitalisation et / ou la chirurgie. Cependant, le plan du plan est limité dans une certaine mesure et ne peut pas couvrir les événements catastrophiques pouvant survenir pour le preneur d’assurance. Le coût de ces plans est beaucoup moins cher que le plan complet et, une fois payés, ils paient directement au fournisseur de services médicaux. La prestation de paiement est basée sur le régime du régime et la prestation annuelle peut être comprise entre 1 000 $ et 25 000 $.

Facteurs affectant les prix de l’assurance maladie

Une étude récente menée par une source indépendante montre que l’augmentation du coût de l’assurance maladie est due à une utilisation et une demande accrues. De plus en plus de consommateurs ont besoin d’une assurance maladie, et des facteurs tels qu’une technologie médicale plus récente et un plus grand nombre de tests de diagnostic ont conduit à une demande accrue. Dans les pays développés, les gens ont tendance à vivre plus longtemps, ce qui entraîne une augmentation du vieillissement de la population et nécessite donc des services médicaux. L’augmentation de la recherche médicale et de la technologie entraîne généralement une augmentation significative des coûts médicaux. Les habitudes de vie vont en effet entraîner une augmentation des dépenses médicales, l’obésité augmente également, et les cas de cancer augmentent également, ce qui entraîne une augmentation des traitements médicaux, et donc de l’assurance maladie. L’autre facteur mis en évidence par cette étude indépendante est que l’augmentation de l’abus de drogues et d’alcool a conduit au besoin de médicaments.



Source by John D. Edwards